doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2025.14.010

    Cuent AnalysisGuizhiGancaoLonggu Mul DecoctionandItsModifedFomulasfortheTreatmentCardiovascularDiseases

    Based on the Oxford Evidence Levels

    ZHANG Xiang1，YU Qiuting1，FAN Mingzhe1， CHEN Xinlin1，2

    1. Shangai TaditionalCinseMedicin，22，China;2ShanghifTdiiol

    ， 20oo32，China

    Corresponding Author CHENXinlin，E-mail：heal7374 @ 163.com

    Keywordscardiovascular diseases;Guizhi Gancao Longgu Muli Decoction; clinicalstudy;the Oxford evidence levels

    桂枝甘草龙骨牡蛎汤(简称桂甘龙牡汤)出自《伤寒论》第118条，记载：“火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之”。成无己《注解伤寒论》中指出：“先火为逆，复以下除之，里气因虚，又加烧针，里虚而为火热所烦，故生烦躁，与桂枝甘草龙骨牡蛎汤以散火邪”。喻嘉言进一步指出“此证误而又误，虽无惊狂等变，然烦躁则外邪未尽之候，亦真阳欲亡之机，故但用桂枝以解其外，龙骨、牡蛎以安其内”。其病机可解释为因火劫发汗或误下或烧针，“里气因虚”，重伤阳气，心神浮越于外，顾见烦躁，此处烦躁为亡阳之先兆。当代学者将桂甘龙牡汤称为伤寒论“温阳三方”，认为其可温通心阳、镇静安神，主治心阳虚心神浮越之证[1]。桂甘龙牡汤组成简单，仅桂枝、甘草、龙骨、牡蛎四味，但构成巧妙，桂枝、甘草辛甘化阳以治本，牡蛎、龙骨镇潜安神以治标。郑丰杰2进一步指出，火邪亡阳而伤阴，故龙骨牡蛎不仅可镇静安神，还可敛阴潜阳。当今医家临床应用时，不拘泥于火法之误治，针对心阳虚之病机，凡病机符合者，皆可运用，体现了中医“异病同治”的思想，扩展了本方的使用范围。

    桂甘龙牡汤作为临床常用经方，组成简单，应用范围广，已有多篇文献证明其对多种疾病，尤其是心系疾病确有疗效。但涉及的文献数量较多，形式多样[包括随机对照试验(RCT)、荟萃分析(Meta分析)、临床经验、医案等]、质量不一，目前尚无研究总结其应用于心系疾病的临床现状 ......