doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2025.14.019

    The Relationship between TLR4 Gene Polymorphismand lschemic Cardiovascular Diseases in Patients withT2DM

    CorrespondingAuthorWU ，E-mail：lvhnh3@163.com

    Keywordstype2diabetes melius;ischemiccardiovasculardisease;Tol-like receptor 4; gene polymorphism

    2型糖尿病(type2diabetesmellitus，T2DM)是以高血糖为特征的代谢性疾病，其发病率、病死率在全球范围内呈上升趋势，预计到2030年将达到5.4亿人[1]。缺血性心脑血管病(ischemiccardiovasculardisease，ICVD)是T2DM病人常见的并发症，是由于动脉粥样硬化、血栓形成或动脉痉挛等原因导致心脏或脑部供血不足，是T2DM病人死亡的主要原因之一[2]。有研究显示，T2DM病人患ICVD的风险是非T2DM病人的2～4 倍，且受个体遗传易感性的影响[3]。Toll样受体4(Toll-likereceptor4，TLR4)位于人类第9号染色体上，其编码区存在多种多态性位点，已有研究表明，TLR4基因多态性与T2DM及微血管并发症的发生有关[4]。有学者认为TLR4信号通路与缺血性脑卒中、心力衰竭及冠状动脉性疾病等ICVD的发生、器官损伤及预后相关[57]。目前，关于TLR4基因多态性是否与T2DM并发ICVD关系的研究较少。本研究旨在探讨TLR4基因多态性与T2DM病人并发ICVD的关系，以期为预防和治疗T2DM病人ICVD提供新的思路和靶点。现报道如下。

    1资料与方法

    1.1 研究对象

    样本量估算：经预试验，100例T2DM病人ICVD发生率为 23.00%(23/100) ，预估年龄、高血压、T2DM病程、高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipoproteincholesterol，HDL-C)、TLR4基因rs11536889位点GG基因型共5个影响因素，由于发生ICVD例数 ≥10 倍影响因素个数，因此T2DM病人并发ICVD样本量 ?50 例，按照失访率 10% ，总样本量 =243 例。选取2019年6月—2022年6月于我院就诊的T2DM病人243例 ......