doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2025.14.020

    ClinicalValueofCETintheObectiveandQuantittieAssesmentofCardoulmonaryFunctionandPronosisiPatitswithConi

    HeartFailure

    Alimujiang·Abulaiti

    Keywordschronic heart failure;cardiopulmonary exercise testing;cardiopulmonary function;prognosis摘要目的：分析心肺运动试验(CPET)客观定量评估慢性心力衰竭(CHF)病人接受心脏康复后心肺功能变化及预后的价值。方法：选取2022年7月—2023年5月我科收治的70例CHF病人，所有病人均接受CPET指导下心脏康复治疗。比较康复前、心脏康复1个月后、心脏康复3个月后CHF病人整体心肺功能变化。随访病人6个月预后情况(包括再发心力衰竭入院和心源性死亡)，分析各参数变化与预后的关系。结果：康复1个月后、3个月后，CHF病人峰值摄氧量( v_O2peak) 、无氧阀下摄氧量( VO₂ AT)峰值氧脉搏(PeakVO/HR)、峰值功率( Wat_peak) 、氧通气效率峰值平台(OUEP)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和最大通气量(MVV)均高于康复前，且心脏康复3个月后相关参数均高于心脏康复1个月后( Plt;0.05 )。随访6个月，70例CHF病人再发CHF入院19例，心源性死亡5例，不良事件发生率为 34.29%(24/70) 。心脏康复1个月后、3个月后，预后良好组与预后不良组 VO_2peak，VO₂AT 变化幅度比较，差异有统计学意义( Plt;0.05 )。心脏康复3个月后， VO_zpeak，VO₂AT 评估CHF病人预后不良的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)均 gt;0.70 ，预测效能较好； VO_2peak，VO₂AT 的最佳截断值分别为 21.36mL/(min?kg) 、 16.87mL(min?kg) 。结论：CPET可客观定量评估CHF病人整体心肺功能水平，通过CPET参数可判定病人不良预后。

    慢性心力衰竭(chronicheartfailure ......