doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2025.14.027

    Wang Zhentao's Diagnosis and Treatment of Dilated Cardiomyopathy Based on “Atmospheric Subsidence \"

    GUO Yiwen1，CHEN Zheny2，WANG Bing，YANG Fengming2，WANG Zhentao2

    1.Henan UniveritofCineseMedicine，Zhengzou4o，HnanCina;TeSecondAfliatedHospitalofnanUnsiyf

    Chinese Medicine，Zhengzhou 450053， Henan，China

    CorrespondingAuthor WANG Zhentao，E-mail：13803817796@139.com

    Keywordsdilated cardiomyopathy;atmospheric subsidence;Wang Zhentao

    扩张型心肌病是一类以心室扩大、心肌收缩功能降低为主的特异性心肌疾病，是引起心律失常、心力衰竭和猝死的常见疾病之一[1]。目前，该病的发病机制尚未明确，缺乏特异性治疗，西医采用减轻心肌损害、抑制心室重构等对因治疗，主要是按照射血分数减低的心力衰竭治疗扩张型心肌病。多项研究表明，中医治疗扩张型心肌病能显著改善心功能，增加心肌收缩力，提高生活质量[2-3]。中医药在抑制细胞凋亡，改善心肌纤维化等方面有确切的疗效[45]。根据扩张型心肌病的发病特征及临床表现，将其归属于中医“胸痹”“心胀”\"心悸”“水肿\"等范畴。近代多数医家通过文献及现代研究发现，扩张型心肌病与中医“心胀”临床表现相似，故多从“心胀”论治此病[6-8]。

    王振涛教授擅长冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的诊治，尤擅治疗扩张型心肌病，现将王振涛教授临床辨治扩张型心肌病的经验总结如下。

    1辨因析机，有的放矢

    关于扩张型心肌病的病因，众医家持有不同观点，祝光礼认为扩张型心肌病是由于先天不足或后天外感六淫、内伤七情、劳倦过度等致心气不足，无力推动血行，以致心失所养[9。周亚滨认为扩张型心肌病的发病是内外相因，共同作用的结果，病机属本虚标实之证[1°]。董耀荣认为本病乃心肾阳气虚衰为本，水饮瘀血为标，强调养血活血应贯穿始终[1]。王振涛教授在总结前贤的基础上结合多年的临证经验 ......