TheEffcacyandSafetyofPClafterIntravenousThrombolysisinPatientswithAcuteSTsegmentElevationMyocardialInfarction

    WUZhenlin1，ZHAO Hanjun，GUANCaixia1，SUN Meiju1，YU Xiuxian1，LI Zhen1，SHANGGUANChaohui'，JINQiqiang1，

    ZHANG Chunli1， ZHANG Tiantian1

    1.opsspitalnfen4iinaail：83@qo;uispitalnesedf

    Medical

    KeywordsacuteSgmntelevtiomycadalinfarctio;prutaesroaryinteeti;itravenoustoblysis;ctplase

    急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是临床上较常见的危急重症中的一种，主要是由于血栓堵塞局部冠状动脉，使得血供急剧减少，长时间的缺血缺氧导致相应的心肌发生坏死，致死率较高[15]。实现冠状动脉血管的早期再通对STEMI病人至关重要[67]，这样可以使心肌细胞更快更早的获得血液灌注，最大限度地减少心肌梗死的面积，降低死亡率[8-10]。急诊经皮冠状动脉介人(PCI)治疗是临床上治疗STEMI的首选方式，但由于设备、人员等条件的限制，部分地区无法行急诊PCI，且PCI术后常发生无或慢复流，导致心肌无法得到有效再灌注[1115]。静脉溶栓联合PCI术可以优势互补，提高再灌注率。有研究认为静脉溶栓后快速跟进

    PCI可能会增加病人病死率和冠状动脉再梗死率，临床对于溶栓后快速跟进PCI治疗的安全性自前还有争议。本研究进一步探讨静脉溶栓后快速跟进PCI治疗STEMI的有效性与安全性。现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2022年1月一2023年2月曲沃县人民医院收治的91例STEMI病人的临床资料进行分析比较，并分为对照组(47例)与观察组(44例)。对照组，男27例，女20例；年龄 33-80(57.80±10.52 岁；静脉溶栓至进行PCI的平均间隔时间为 51min ；发病至入院时间 (4.33±1.37)h ；合并高血压22例，糖尿病24例；前壁梗死17例，后壁梗死8例，侧壁梗死6例，下壁梗死11例，两处以上梗死5例。观察组，男23例，女21例；年龄30～79(56.76±11.32)岁；静脉溶栓至进行PCI的平均间隔时间为 55min ；发病至入院时间( 4.27± 1.26)h；合并高血压18例 ......