ConstructionofRiskAssessmentModelforDelirumafterPClinPatientswithAcuteSTsegmentElevationMyocardialInfarction

    LIN Yajing，LIXin2，WANG Yufeng？

    .JinzhouMedicalUniversityJinzhou0oo，Liaoning，China;2.ZhengzhouCentralHospial;.WeiaiCentralHospitalWeiai

    264400，Shandong，China

    Corresponding AuthorWANG Yufeng，E-mail：bgf70 @ 163.com

    Keywordsacute ST-segmentelevationmyocardialinfarction;percutaneouscoronaryintervention;delirium;Nomogram

    冠状动脉疾病是全球最常见的死亡原因之一，其中，急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segmentelevationmyocardialinfarction，STEMI)发病紧急、发展迅速、致死致残率高等[1]。经皮冠状动脉介入(percutaneouscoronaryintervention，PCI)在治疗STEMI的重要性和普及度越来越高，可改善冠状动脉灌注，减少缺血并发症，增加存活心肌细胞，保护心室功能和提高病人生存率等[23]。但PCI术引起的相关并发症日益显著，其中术后谵妄始终未能得到很好的解决。多项研究表明，谵妄的发展不仅使住院时间延长、护理成本增加、再入院率提高，也与长期的认知障碍和社会功能减弱之间存在明显关联，且谵妄病人面临较高的围手术期死亡风险[46]。本研究旨在探讨STEMI病人PCI后发生谵妄的影响因素，构建列线图风险评估模型并验证，为早期识别PCI术后谵妄高危人群、制定优化策略提供参考。

    1资料与方法

    1 研究对象

    选取2021年9月一2023年8月于威海市中心医院行PCI术的400例STEMI病人作为研究对象，基于入院时间分为建模组(2021年9月—2022年12月，300例)与验证组(2023年1月—2023年8月，100例)。本研究经威海市中心医院伦理委员会批准(批准号：2022-伦审142-01)。

    2纳入与排除标准

    纳人标准：1)诊断急性STEMI，胸痛持续时间超过 30min ，使用硝酸甘油舌下给药无法缓解胸痛；至少两个相连的导联中ST段抬高达到 0.1mV ......