Analysis on Plasma NT-proBNP Levels in Patients with Heart Failure Chronic Renal Insufficiency

    HUXinke1，WANG Jun1，ZHANG Anning1，WENFang2，LIU Jinboamp;4，WANG Hongyu34

    1.Hstaeingrespitalaiaicasiye3i;Bicgrcel

    Hospial;3.，Bejing4VascularHeathResearchCentef

    (VHRC-PKUHSC)，Bejing ，

    Corresponding AuthorWANG Hongyu，E-mail： dr.hongyuwang @ foxmail.com

    Keywordsheart failure; renal insufficiency; N-terminal pro-brain natriuretic peptide

    心力衰竭也被称为充血性心力衰竭，指由于心脏不能正常泵血以满足组织器官正常血供的一组综合征[]，是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段。近年来，随着人口老龄化问题日益凸显，心力衰竭病人比例越发增多，据统计，我国目前约有890万例心力衰竭病人，高血压、冠心病是目前心力衰竭病人的主要病因。心力衰竭归属于中医胸痹范畴，是指由心痹、肺心病、胸痹等病证所诱发。心力衰竭的诊断措施和标准日渐完善，其中血清N末端B型脑钠肽前体(N-terminalpro-B-typenatriureticpeptide，NT-proBNP)常作为生物学标记物用于筛查、诊断急性心力衰竭和预测心力衰竭等心血管疾病的预后[24]。然而，血清NT-proBNP受多因素干扰，如年龄、肺部疾病，另外，NT-proBNP清除器官为肾脏，因此肾脏清除能力可能是血清NT-proBNP水平的重要影响因素。研究报道，中、重度慢性肾功能不全病人NT-proBNP诊断心力衰竭的准确度降低[56]；然而，自前仍缺乏肾功能不全合并心力衰竭病人的血清NT-proBNP水平诊断截点值，本研究通过评估心力衰竭合并慢性肾功能不全病人的血清NT-proBNP水平，结合肾小球滤过率(glomerularfiltrationrate，GFR)和左室射血分数(LVEF) ......