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服药饮水的多与少
http://www.100md.com 2007年9月1日 《家庭护士》 2007年第9期
     服哪些药物要少饮水

    润喉片因为饮水过多,可减弱其润喉作用和对咽喉部黏膜的保护作用。

    止咳糖浆类药物例如急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等。这类药患者口服后会有部分药液停留在发炎的咽部黏膜表面,形成保护性的薄膜,以减轻黏膜炎症、阻断刺激、缓解咳嗽,如果立即饮水将破坏保护膜,影响疗效。所以喝完糖浆5分钟内不要喝水。

    胃黏膜保护药例如得必泰(复方铝碳酸镁颗粒)、氢氧化铝凝胶、麦滋林颗粒剂等,其作用机理是在胃黏膜或溃疡面上敷上一层保护膜,服用时每袋只需15~30毫升水冲服即可,以利于较高浓度下形成胃黏膜保护膜。同样,思密达也只需50毫升水冲服即可。

    服哪些药物要多饮水

    解热镇痛药感冒病人服用APC(复方水杨酸片)等退热药时,饮水量大一些,一方面有助于机体大量排尿以代谢体内的毒素,同时退热药会使患者大量出汗,饮水可使体内水分得到及时补充而避免引起虚脱。

    盐类泻药服用泻药期间尽量多喝水,这可以避免过度腹泻而脱水,还可以增加药物作用效果。

    平喘药茶碱或茶碱控释片、氨茶碱、胆茶碱、二羟基茶碱(喘定)等,由于其具有利尿作用,容易出现口干、多尿或心悸,要多喝白开水或橘汁以减轻不良反应。

    抗菌药磺胺类抗菌药如磺胺嘧啶、磺胺甲基异恶唑等,由于在体内易于析出结晶引起血尿、肾损伤甚至尿闭,所以应大量饮水以增加尿量,避免析出结晶,要求病人在服药时每天至少饮水1 500毫升。另外喹诺酮类药物如环丙沙星、依诺沙星、氟罗沙星等患者的尿pH值在7以上时易发生结晶尿,故每日饮水量必须充足,以使每日尿量保持在1 200~1 500毫升以上。

    抗病毒药阿昔洛韦、万乃洛韦等由于可以导致药物结晶性肾衰,因此服药期间宜多饮水。

    抗肿瘤药物甲氨喋呤、环磷酰胺等在人体内代谢主要以原型经肾脏排泄,如摄水量不足,药物在尿中过度浓缩可致结晶形成引起出血性膀胱炎与急性肾损害。■

    (刘云霞荐), 百拇医药(方宝霞)