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抽搐和昏迷就医指南
http://www.100md.com 2007年9月1日 《家庭护士》 2007年第9期
     抽搐就医指南

    抽搐诊断:指全身肌肉不能控制的痉挛,且带有肢体的抽动。

    可能的疾病

    癫痫、糖尿病、颅内感染、脑肿瘤、脑寄生虫、低血钙、食物中毒、狂犬病、破伤风等。

    首诊科室

    1.有癫痫病史,突然出现数分钟的意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、大小便失禁、四肢抽搐——首诊神经内科;

    2.伴有糖尿病史,在进食少或晨起时出现头昏、心慌、冷汗——首诊内分泌科;

    3.老年人或伴有甲状腺功能低下病史,出现腕和手强直性痉挛、小腿抽动——首诊内分泌科;

    4.伴有头痛、发热、恶心呕吐——首诊神经内科;

    5.伴有食用发芽马铃薯、毒蘑菇史,出现恶心呕吐、腹泻——急诊内科;

    6.伴有被狗咬伤史,出现兴奋不安、怕水、怕光、怕风——急诊感染科或普外科;

    7.伴有外伤史,出现牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张——急诊感染科或普外科。

    临床检查

    1.血电解质检测;2.血糖检测;3.甲状腺功能检测;4.脑脊液检查;5.心电图检查;6.头颅CT等。

    昏迷就医指南

    昏迷诊断:意识丧失称昏迷,晕厥只是短暂的意识丧失。

    昏迷分级

    嗜 睡:似睡非睡,可简单对答;

    浅昏迷:强烈刺激有轻微反应;

    深昏迷:对外界刺激均无反应。

    可能的疾病

    脑外伤、脑出血、脑血栓、脑肿瘤、癫痫、脑炎、脑膜炎、糖尿病性昏迷、尿毒症性昏迷、肝昏迷、肺性脑病、心源性昏迷、甲状腺性昏迷等。

    应急处理

    搬动患者时动作要轻,尽量不动其头部,并使其头侧向一边;将患者口中呕吐物擦拭干净,取出假牙,填入毛巾。即刻拨叫120急救中心或就近送医院急诊科处理。■

    (朱瑞芳荐), 百拇医药


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