中图分类号：R473.6 文献标识码：C 文章编号：1672-1888(2008)3A-0598-02

    头面部烧伤在烧伤病人中较为多见，常伴有吸入性损伤，吸入性损伤是热力或烟雾引起的呼吸道以至肺实质的损害，而吸入性损伤致呼吸功能衰竭发病率和病死率都很高，2004年—2007年我科收治成批头面部烧伤伴吸入性损伤病人3批共25例，现报告如下。

    1、临床资料

    我科2004年—2007年收治成批头面部烧伤伴吸入性损伤病人3批共25例，第1批15例，第2批7例，均为公路隧洞瓦斯爆炸伤病人，第3批3例，为氢气爆炸伤病人。其中男24例，女1例；年龄6岁—56岁，平均36.2岁；烧伤面积5%-40%；分别伴不同程度的吸入性损伤，根据吸入性损伤临床分度，将吸入性损伤分为轻度、中度和重度，其中轻度吸入性损伤18例，中度吸入性损伤7例，重度吸入性损伤无；气管切开7例；1例伴颈椎粉碎性骨折。通过及时有效的救治和护理，24例病人治愈出院，1例伴颈椎粉碎性骨折病人死亡，住院时间14 d-72 d，平均住院46 d。

    1.1 群体烧伤 本组3批爆炸伤病人，每批3人—15人，烧伤面积大小不一，深度大致相同，浅Ⅱ度和深Ⅱ度多见，Ⅲ度烧伤较少，其中合并中度吸入性损伤7例，占24%。

    1.2 一氧化碳中毒 25例病人中10例有一氧化碳(CO)中毒，出现精神症状，表现有头晕、恶心、呕吐、烦躁、情绪激动或低落等。

    1.3 发生窒息 严重缺氧和一氧化碳中毒，黏膜水肿，气道分泌物和坏死组织梗阻均可引起窒息。25例病人中中度吸入性损伤7例及时行气管切开 ......