规范供应室护士管理 减少职业暴露发生

    李美婷 武 萍 郑建新

    中图分类号：R197.323 文献标识码：C 文章编号：1672-1888(2008)3A-0637-01

    供应室是医院内控制医院感染发生的重点科室，供应室工作质量的好坏不但影响医院的行医安全，还直接影响着本科护士的职业安全，因为供应室的工作性质决定了工作人员要经常接触各种污染的可重复使用的物品。如：在清洗器械时易发生针刺伤，在消毒器械时，各种浓度高、剂量大的消毒剂，通过呼吸吸入呼吸道或经皮肤接触而产生危害，供应室护士在工作中如不清楚这些危险因素对自身的危害性或缺乏自我保护意识，极易导致与工作相关的职业暴露事故发生。

    1、供应室护士常见的职业暴露危险因素

    1.1 物理职业暴露危险因素

    1.1.1 烧伤、烫伤 供应室护士每天要进行日常高压灭菌工作，她们与高温、高压长期接触，烫伤的危险因素随时存在。原因是高压灭菌工作结束后取物时不慎将手臂皮肤接触了灭菌器门壁或物架而造成的烧伤、烫伤。

    1.1.2 刺伤与割伤 供应室护士每天要回收各临床科室产生的污染器械，在清洗与组装过程中很容易被针头、刀片、剪刀等锐器刺伤、割伤，这些危险因素的存在，使供应室护士有感染血源性传播疾病的危险。

    1.2 化学性危险因素 供应室护士在预处理污染器械时，使用了大量的化学消毒剂进行浸泡消毒，其中使用最多的是含氯消毒剂，它不仅具有腐蚀性、挥发性、刺激性，而且易引起眼结膜灼伤、上呼吸道炎症。

    1.3 生物性危险因素 供应室护士在每天回收、清点、清洗消毒污染器械时，自身防护措施往往不到位，以至使致病微生物很容易通过破损皮肤和黏膜而侵入血液 ......