中国分类号：R473.77

    文献标识码：A

    文章编号：1672—1888(2008)4A-0853—02

    干眼症是一种由各种不同的功能和眼表保护机制紊乱所致的眼表疾病，它是眼科中发病率最高的眼表疾病之一。病人可出现眼部异物感、干燥感、烧灼感等，结膜囊内有黏液丝状分泌物，检查可见结膜充血、乳头增生、点状角膜炎等。另外，泪液分泌试验显示泪液分泌减少，孟加拉红染色或荧光素染色可显示出失去活性的结膜和角膜上皮细胞受损区，泪膜破裂时间缩短，有些还可合并全身性皮肤、黏膜等病变。近年来干眼症发病率正逐步上升，其发病机制主要有4个方面：眼表炎症、性激素失衡、细胞凋亡和神经机能障碍。其研究和防治工作越来越受到重视，临床上也研究出许多治疗方法，效果明显。现将干眼症的治疗及护理介绍如下。

    1 干眼症的治疗

    1.1西医治疗

    1.1.1人工泪液干眼症的基本治疗方法是使用人工泪液，这些滴眼液中通常含有纤维素及衍生物、玻璃酸盐或是能增加水分和润湿眼表的人工聚合物。杨利等研究表明某些细胞因子对维持眼部正常泪液代谢起重要作用。许多含有细胞因子的人工泪液逐渐应用于临床。梁平等应用贝复舒滴眼液治疗干眼效果明显。人工泪液经济、便利，从轻度干眼症治疗逐渐向中、重度干眼症治疗方向发展，已成为主要治疗药物之一。

    1.1.2糖皮质激素 随着对于眼症病理机制研究的深入，许多对因治疗开始应用，比如局部使用抗感染药物。该类激素长期使用可能引起眼压升高、白内障，仅适用于重度干眼症的短期治疗。

    1.1.3免疫抑制剂免疫抑制剂治疗结膜干燥引起的干眼症有较好的效果。美国食品与药品管理局(FDA)Ⅲ期临床试验结果显示，0.1%环孢素眼用乳浊液能减少结膜中T淋巴细胞的数目和白介素-6(IL-6)的水平 ...... 婵犵鈧啿鈧綊鎮樻径鎰畺闁靛ǹ鍎查煬顒€霉閿濆牊纭堕柡浣靛€濋獮宥団偓锝庡亝缁ㄦ氨绱掑☉姗嗘Ч缂佷緤濡囬幉鎾醇閻斿壊妲梺鍝勫暟婵數娑甸崼鏇炶摕闁靛／鍕暯闂佺懓鐡ㄩ悧鏃傜箔閸涱喗濮滈柦妯侯槸瀵潡鏌￠崒姘カ缂佽鲸绻堝畷锝夘敍濠靛棗骞嬮梺鍝勫閸ㄧ敻锝為敃鍌氱婵犲﹤鎳庨崑宥団偓娈垮枟濞叉﹢骞栭崨濠傜窞閺夊牃鏅滈崺鍌炴煃閵夛妇鐭庢繛鏉戞閹秵鎷呭ù瀣壕婵犲灚鎸剧粈澶愭偣閸ヮ剦妫戦柛瀣剁秮瀹曟瑧鎷犻懠顒佺秳濡ょ姷鍋炲ú妯恒€掗懜鐢碘枖閻庯綆鍋呴悡娆撴煟閵娿儱顏ら柍褜鍓氱划搴ㄥ极閹间焦鍤囬柟瀵稿Т椤ｅジ鏌嶉妷锔剧畺闁搞劊鍔戦崹鎯р堪閸愩劍鏋剧紓鍌氬暞閸ㄥ潡濡存径鎰伋婵犻潧饪撮崯蹇涙⒒閸屻倕鏋旈柍褜鍓ㄩ幏锟�


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