小儿皮肤裂伤应用蝶形胶布处理伤口的观察与体会
中图分类号：R473.72 文献标识码：C
文章编号：1672-1888(2008)6A-1477-01
2005年1月～2007年1月在外伤处理时，我科对小儿较小的皮肤裂伤伤口，采用不缝合，应用蝶形胶布进行处理，经过观察，效果满意。现报告如下。
1临床资料
2005年1月～2007年1月我科应用蝶形胶布处理小儿较小的皮肤裂伤25例，男17例，女8例；年龄3.5岁～6岁；长度1cm～4cm，深0.2cm～1.0cm；有伤口感染2例，伤口未处理超过24h 3例，新鲜伤口20例。应用蝶形胶布处理后3d～6d愈合，均为一期愈合，无伤口感染，2例有少量渗出，换药2次后，愈合良好。
2方法
2.1用品准备医用氧化锌胶布按需要剪成蝶形胶布，用碘酒消毒蝶形胶布中间狭窄部分和伤口接触面，准备好灭菌纱布，庆大霉素注射液1支。
2.2伤口处理方法对于新鲜伤口要充分清创后，伤口周围皮肤常规消毒，将准备好的蝶形胶布贴在伤口一侧，固定，拉向对侧，使伤口对合整齐，助手将庆大霉素浸湿的消毒纱布小片放在对合的伤口上，将蝶形胶布另一侧拉向伤口对面，拉紧固定之后。其上用灭菌纱布粘贴固定，2d换药1次。
2.3换药观察伤口愈合良好者，局部清洁、消毒，再用蝶形胶布固定包扎；如有渗出及少许出血，伤口对合好，仍放庆大霉素灭菌纱布片，稍加压包扎；对于小儿不慎抓掉伤口纱布时，要及时重新采用上述方法处理，以防感染。
3体会
本组25例小儿外伤较小的伤口，用蝶形胶布处理不缝合，3d～6d愈合，均为一期愈合，无伤口感染，2例有少量渗出，换药2次后愈合良好。通过观察发现伤口对合整齐，斑痕较细，不明显。因此，体会到临床小儿较小的浅伤口用蝶形胶布处理，效果满意，免去了小儿缝合不配合以及拆线、缝合的痛苦，感染机会也较少，伤口愈合与缝合效果相当，偶有对胶布过敏，改用透气胶布换粘贴部位即可。本方法尤其对哭闹不止的小儿适合，临床观察体会到第1次换药一定要手法轻柔，否则伤口愈合不理想。
本文编辑 王钊林, http://www.100md.com(石美莲 张银娥)
文章编号：1672-1888(2008)6A-1477-01
2005年1月～2007年1月在外伤处理时，我科对小儿较小的皮肤裂伤伤口，采用不缝合，应用蝶形胶布进行处理，经过观察，效果满意。现报告如下。
1临床资料
2005年1月～2007年1月我科应用蝶形胶布处理小儿较小的皮肤裂伤25例，男17例，女8例；年龄3.5岁～6岁；长度1cm～4cm，深0.2cm～1.0cm；有伤口感染2例，伤口未处理超过24h 3例，新鲜伤口20例。应用蝶形胶布处理后3d～6d愈合，均为一期愈合，无伤口感染，2例有少量渗出，换药2次后，愈合良好。
2方法
2.1用品准备医用氧化锌胶布按需要剪成蝶形胶布，用碘酒消毒蝶形胶布中间狭窄部分和伤口接触面，准备好灭菌纱布，庆大霉素注射液1支。
2.2伤口处理方法对于新鲜伤口要充分清创后，伤口周围皮肤常规消毒，将准备好的蝶形胶布贴在伤口一侧，固定，拉向对侧，使伤口对合整齐，助手将庆大霉素浸湿的消毒纱布小片放在对合的伤口上，将蝶形胶布另一侧拉向伤口对面，拉紧固定之后。其上用灭菌纱布粘贴固定，2d换药1次。
2.3换药观察伤口愈合良好者，局部清洁、消毒，再用蝶形胶布固定包扎；如有渗出及少许出血，伤口对合好，仍放庆大霉素灭菌纱布片，稍加压包扎；对于小儿不慎抓掉伤口纱布时，要及时重新采用上述方法处理，以防感染。
3体会
本组25例小儿外伤较小的伤口，用蝶形胶布处理不缝合，3d～6d愈合，均为一期愈合，无伤口感染，2例有少量渗出，换药2次后愈合良好。通过观察发现伤口对合整齐，斑痕较细，不明显。因此，体会到临床小儿较小的浅伤口用蝶形胶布处理，效果满意，免去了小儿缝合不配合以及拆线、缝合的痛苦，感染机会也较少，伤口愈合与缝合效果相当，偶有对胶布过敏，改用透气胶布换粘贴部位即可。本方法尤其对哭闹不止的小儿适合，临床观察体会到第1次换药一定要手法轻柔，否则伤口愈合不理想。
本文编辑 王钊林, http://www.100md.com(石美莲 张银娥)