[摘要]目前已发现了数十种不育的危险因子。有些危险因子过去研究较多，其对生育的影响机制比较明确；有些危险因子缺乏大样本观察，循证医学证据不足；有些危险因子代表性不大。手机、电脑等人们日常接触的电离辐射研究较少，期待近期有所突破。

    [关键词]不育；危险因子；精液质量

    随着全球环境、人们生活习惯的改变，近半个世纪以来，男性的精液质量明显下降。相应的，男性不育症发病率也逐步上升，世界范围内约有15%～20%的育龄夫妇不能生育，其中男方的因素约占50%。明确男性不育的危险因子并对其有效控制，可以起到“治未病”和降低不育发病率的作用。到目前为止，已经发现了数十种不育的危险因子，主要包括高温、噪音、机械振动、微波辐射等物理因子，吸烟、饮酒、重金属离子、药物等化学因子，尿道炎、前列腺炎、精囊腺炎、睾丸炎、附睾炎、性传播疾病、精索静脉曲张等疾病因子，男方年龄、女方年龄等年龄因子及不育持续时间等。下面就其中一些主要的危险因子予以综述。

    1 高温

    睾丸位于阴囊内，其温度低于体温，这对精子发生和成熟是必需的。睾丸温度升高如隐睾、精索静脉曲张、长期高热、长时间高温工作环境、热水坐浴、洗桑拿、阴囊湿疹等可引起生精障碍，可能与睾丸内环境改变、生精细胞凋亡有关。郭航等报道，洗桑拿可使精子畸形率增高。

    2 电磁辐射

    人类生活环境中电磁场的日益复杂化引起了研究者的注意，根据辐射来源，人们在生活、工作中主要接触的电磁场一般可分为天然电磁场(雷电、地球磁场)、射频电磁场(雷达、手机等)、工频电磁场(电脑、变电站等)。大剂量长时间的辐射后可出现性激素分泌紊乱、曲细精管萎缩、生精细胞减少及排列紊乱、成熟精子减少、附睾分泌紊乱等 ......