[摘要]目的：提高剖宫产术后子宫切口愈合不良致晚期产后出血的诊治效果；方法：对剖宫产术后子宫切口愈合不良的原因进行分析，对晚期产后出血给予正确诊断、治疗并采取预防措施；结果：提高了治愈率，降低了发病率。

    [关键词]晚期产后出血；子宫切口愈合不良

    晚期产后出血(1ate postpartum hemorrhage)定义为分娩结束24小时后，在产褥期内发生的子宫异常出血。临床表现为持续或间断阴道流血，量少，有时是突发性阴道大量流血，可致失血性休克。多数伴有低热、寒战。以产后1～2周发病最为常见，亦有迟至产后6～8周发病者。剖宫产术后，因子宫切口愈合不良所致晚期产后出血，可因医师的未重视和误诊，迁延至产后数月，隐匿时可表现为月经来潮时经量明显增多，直至发生大量出血方被重视。剖宫产作为解决难产的一种产科手术已有近百年历史，近10余年来发达国家剖宫产率急剧上升后其上升趋势得到抑制，而国内资料报道仍逐步上升。目前，此类手术已普及到基层医疗单位，而术后子宫切口愈合不良仍是剖宫产术最常见的并发症之一。近年来，剖宫产技术的不断更新发展使手术更为快速、精确；围产医学的发展使新生儿的患病、死亡率明显下降；麻醉学的发展使剖宫产更为安全、有保障；产科医患纠纷不断使医护人员不愿或难以承担阴道助产的风险；孕妇生育年龄上升，镇痛分娩技术尚不十分成熟；甚至社会上的某些迷信因素等等，都导致剖宫产率的上升 ......