[摘要]在没有现代医学精液检查的年代，传统中医对男性不育症或从多个配偶的生育状况，或从配偶的月经状况，或从男性本身的临床症状来诊断，缺乏准确性。传统中医对男性不育症的诊治经验十分丰富，但因诊断不准确而使这些经验受到质疑。男性不育症的诊断及辨证论治与现代医学结合势在必行。笔者主张男性不育症的现代中医诊断应在现代医学精液检查基础上，结合临床证候进行辨证，即男性不育“从精论治”。

    [关键词]男性不育症；中医诊断；辨证论治；从精论治

    从事男性不育症中医临床的医生都会遇到这样一个问题，如果离开了现代医学的精液常规检查，诊断男性不育症非常困难，即男性不育症的中医诊断缺乏确切的依据。那么，在缺乏确切诊断依据的情况下，古医家们对男性不育症是怎样做出诊断的?其诊断是否可靠?如果诊断不可靠的话，其辨证论治的准确性是否可以质疑?中医文献中的诊治经验是否还可信?

    1、男性不育症的传统中医诊断缺乏准确性

    不育症的现代定义是：结婚后夫妇生活在一起，有规律的性生活，未采用任何避孕措施，3年(近年来有学者主张1年)未生育者称之为不育症。不育发生在女性者，称之为女性不育症；发生在男性者，称之为男性不育症。而男性不育症的诊断必须根据精液分析来确定，按照世界卫生组织的最新诊断标准(5版) ......