保留盆腔自主神经对老年男性直肠癌患者全系膜切除术后性功能的影响(2)

http://www.100md.com 2014年5月1日 杨余沙 成晟

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    参见附件。

     1.3疗效评定标准

    结合相关的标准[1，2]进行疗效评定：性功能从勃起功能和射精功能进行比较(为术后3个月和术后12个月)。勃起功能、射精功能均分成三级，勃起功能Ⅰ级为阴茎能正常勃起完成性交，且正常射精；Ⅱ级为阴茎能勃起性交，但无射精；Ⅲ级为能勃起但未达到性交硬度。射精功能Ⅰ级为有射精，射精量减少或正常；Ⅱ级为射精功能障碍，可能出现逆行射精；Ⅲ级为完全无射精。另外比较两组在复发率和生存率上的变化情况，结合血CEA、胸片、腹部B超等综合计算术后1年、3年、5年复发率及生存率。

    1.4统计学处理

    采用SPSS16.0软件进行分析，将调查统计的内容作为变量，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。

    2结果

    2.1两组治疗后在性功能上情况比较

    我们对两组治疗3个月和12个月后的性功能情况进行比较后得出，两组患者在治疗后3个月、12个月在勃起功能分级和射精分级上的发生率上比较均有显著差异性(P<0.05)，有统计学意义。见表2、表3。

    2.2两组治疗后在复发率和生存率上情况比较

    我们对两组治疗后在复发率和生存率进行比较后得出，两组在1、3、5年复发率和生存率上比较无差异性(P>0.05)，无统计学意义。见表4。

    3讨论

    性功能障碍是传统直肠癌根治术常见的并发症之一，研究[3]指出，传统的直肠癌根治术半年后约50%患者会出现不同程度的性功能障碍，其中40%左右患者有勃起功能障碍，而约有20%～60%患者有射精功能障碍。虽然其发生率和年龄有密切关系，特别在老年人中，性功能障碍发生率更大，但有研究[4，5]称，性功能障碍除了各种因素外与是否保留盆腔自主神经有密切关系 ......

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