老年前列腺汽化术患者不同麻醉方式术后认知功能恢复的临床观察

http://www.100md.com 2014年11月1日 严英 虞利民

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     【摘要】目的：探究硬膜外麻醉和全身麻醉对行前列腺汽化术老年患者术后患者认知功能恢复的影响。方法：选取我院择期进行手术治疗的行前列腺汽化术的患者200例，根据随机数表法分成观察组和对照组两组，每组100例。对照组患者进行全身麻醉，观察组患者进行硬膜外麻醉，并在麻醉前及术后4h、8h、24h、48h对患者进行认知功能评分，并对两组患者的评分进行比较。结果：两组患者在术后4h、8h以及24h的MMSE评分与麻醉前相比均有明显降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后4h和8h，对照组患者MMSE评分要明显低于观察组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)；而在术后24h和48h，两组患者MMSE评分相比，差异不具有统计学意义(P>0.05)。术后4h和8h，观察组认知功能障碍的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在行前列腺汽化术老年患者硬膜外麻醉术后认知功能障碍的发生率更低，值得在临床推广使用。

    【关键词】前列腺汽化术；认知功能；麻醉；老年

    【中图分类号】R782【文献标志码】A

    前列腺增生是一种困扰老年患者的常见疾病，前列腺汽化术为目前一种比较常用的治疗方法，虽然麻醉期和手术期患者能够安全的度过，但是在术后患者常常出现认知功能障碍的并发症[1]。目前，术后认知功能障碍的病因和发病机制尚不明了，患者由于中枢神经功能发生障碍，使一些基本的生活能力减弱或者丧失，严重影响患者的生活质量，增加家人和社会的负担。有研究表明[2]，不同的麻醉方式术后患者认知功能障碍的发生率不同。因此本研究选择行前列腺汽化术老年患者分别予以硬膜外麻醉和全身麻醉，探究不同的麻醉方式下患者认知功能恢复的情况，现报告如下。

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