吸烟对男性精液中抗精子抗体及精子形态的影响
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【摘要】目的：通过调查男性吸烟情况并检测其精液中抗精子抗体含量及精子形态，探讨吸烟对精液质量的影响及其可能的机制。方法：采用队列研究法，研究对象有吸烟习惯的为暴露组，无吸烟习惯的为对照组；其中暴露组根据每日吸烟量再分为A、B、C三组，根据吸烟持续时间分为短期组及长期组。所有对象均在检查前进行问卷调查，并进行精液精子抗体含量及精子形态的检查。采用两独立样本t-检验比较计量资料；χ2检验比较计数资料。结果：暴露各组阳性检出率显著高于对照组(P<0.05)。不同每日吸烟量及吸烟持续时间的研究对象总体阳性检出率均显著高于对照组(P<0.05)。对照组研究对象TZI为1.26±0.101、SDI为0.91±0.107，暴露组TZI为1.28±0.124、SDI为1.06±0.131，暴露组TZI、SDI显著高于对照组(P<0.05)。暴露组A组及短期组TZI、SDI与对照组相比，差异无统计学意义；其他暴露组别TZI、SDI显著高于对照组(P<0.05)。结论：吸烟可能会影响男性体内抗精子抗体的含量，增高抗精子抗体阳性检出率，能够会对精子形态造成不利影响，造成精子畸形，从而可能影响男性的生殖能力，需要进一步探究其机制。
【关键词】吸烟；抗精子抗体；精子形态
【中图分类号】R711.6【文献标志码】A
不孕不育是一个全球健康问题。据估计，全球约有10%～15%的夫妇受到不孕不育的影响，免疫性不孕不育约占10%～20%[1]。最常见的免疫性不孕不育主要是由抗精子抗体(anti-sperm antibodies，AsAb)所致的生殖障碍[2]。吸烟作为一种普遍存在的不健康的生活习惯，对男性生殖能力的影响，特别是对精液质量的影响，受到社会的关注[3]。目前多数研究仅研究吸烟对精子的活动度等其他指标的影响，未有对抗精子抗体的影响的研究报道[4，5]。本文通过调查男性吸烟情况，以及检测男性精液中抗精子抗体含量及精子形态，探讨吸烟对精液质量的影响及其可能的机制。
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