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编号:12710281
尿道前列腺电切除术对患者性生活质量的影响分析(2)
http://www.100md.com 2014年12月1日 黄应勋 樊晓明


第1页

    参见附件。

     我们综合两种意见进行分析,发现其并不矛盾,即若术中出现较为严重的并发症,则可能会明显影响术后性生活质量;若手术成功(有效改善病情,且无严重并发症),则基本不会影响。本次我们选择的调查对象为成功手术者,从调查结果来看,观察组IIEF-5评分和NPT勃起周径增加量略低于对照组,但无统计学差异,提示成功的前列腺电切术对于前列腺患者性功能的影响很小。甚至有学者[14]认为,由于手术解除了下尿路梗阻,患者的性生活质量应该有明显改善。本次55例患者中,有9例出现性功能增强,大部分患者无明显变化。我们分析,对于患者来说,由于术前性生活基本相同,也就是说,下尿路梗阻术前基本上没有明显影响到患者性功能,由此推断术后改善有限。

    观察组精液量显著低于对照组,逆行射精率显著高于对照组。关于前者,我们分析,可能是由于切除手术后,前列腺组织减少,精液中前列腺液成分丢失。关于后者,可能是由于手术影响到了膀胱颈部内括约肌的正常功能,导致射精时精液逆行流入膀胱。有研究显示[15],精液量减少和逆行射精有明显的正相关性,由于本次观察组的精液量减少是普遍性的,因此关于精液量减少是否是导致逆行射精的诱发因素之一,还需要进一步研究。但无疑电切手术会导致这两种现象,从而不同程度的影响到患者性生活质量。

    总之,我们认为,成功的尿道前列腺电切除术并不会明显引起患者勃起障碍 ......

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