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编号:12710280
不同麻醉方法对腹腔镜盆腔植物神经保留术直肠癌患者性功能影响的临床研究(2)
http://www.100md.com 2014年12月1日 余叶挺等
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    参见附件。

     12麻醉方法

    单纯组患者30例,单纯进行气管插管全麻,术前对患者进行准确的评估,进行充分术前准备工作,患者入室后固定体位,建立畅通的静脉通道,连接生命监护仪,各项生命体征平稳后,静脉注射阿托品注射液(安阳九州药业有限责任公司生产,剂量:05mg),5min后,依据患者的体重顺序静脉注射芬太尼(宜昌人福药业有限公司生产,剂量:0002~0004mg/kg)、顺苯阿曲库铵(THE WELLCOME FOUNDATION LTD生产,剂量:04~05mg/kg)、依托咪酯脂肪乳注射液(江苏恩华药业股份有限公司生产,015~03mg/kg)、司可林( 上海旭东海普药业有限公司生产,剂量:1~15mg/kg),注射药物同时给予面罩吸氧,患者意识消失呼吸消失后,各项生命体征平稳,进行气管插管,成功插管后静脉滴注丙泊酚溶液[2]。

    联合组患者32例,在常规气管插管全麻基础上联合硬膜外神经阻滞麻醉,首先对患者进行准确的评估,无脊柱侧弯及穿刺点脓肿、感染等禁忌症。入室后常规进行术前准备工作,患者取右侧卧位,低头屈膝双手抱膝,确定麻醉穿刺点,常规选择腰椎3~4间隙,常规消毒皮肤,铺洞巾进行皮肤及皮下组织的局麻,常规进行硬膜外穿刺,成功后进行硬膜外置管。首先给予实验剂量2%利多卡因5mL,实验产生麻醉平面后,依据患者的体重和身体情况,硬膜外腔追加2%利多卡因。观察无全脊髓麻醉发生后常规进行气管插管全身麻醉。注意严格观察患者的各项生命体征,一旦发生及时进行治疗和处理[3]。

    13排尿功能障碍评估标准

    在进行手术治疗前需要采用B超测定患者的膀胱残余尿量。记录患者手术后恢复自主排尿的时间,评价患者的排尿功能:分为4个等级,I级:患者的排尿功能正常,没有排尿障碍;II级:患者有轻度排尿障碍 ......

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