慢性心衰对男性性激素水平及性功能的影响(2)
3讨论慢性心力衰竭是临床上威胁人类健康的主要疾病之一,结果显示出,在男性慢性心力衰竭患者中,T水平会明显下降,而雌二醇水平会明显升高,这说明了男性慢性心衰患者血清雌激素水平和心力衰竭的病理过程有一定的关系。报道[4]称,小鼠在心室肌细胞的收缩和舒张中会明显下降,而T则会明显恢复。研究[5]称,雌激素和雄激素的生物学效应之间存在拮抗作用,随着年龄的增长,下丘脑-垂体-性腺轴之间存在着退变的损害性,睾酮会向雌二醇外周转化率明显升高,促使睾丸中的睾酮生成下降。分析性激素对慢性心功能的影响性主要和以下几个方面有关[6]:(1)睾酮具有扩张血管作用,可降低外周血管的阻力,减少心脏后负荷,增强心排血量;(2)调节免疫应答,睾酮可降低炎症因子肿瘤坏死因子和白细胞介素-1等水平,而升高炎症因子白细胞介素10水平。且以上变化是随着年龄的升高而增长的。
结果还显示,慢性心功能衰竭患者的性激素水平会进一步的影响性功能水平,从健康人群和慢性心功能衰竭患者的性功能比较得出,在性欲频度、性交频度、阴茎勃起力度、性高潮获得率、性交失败率上有明显的变化 ......
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