2神经病变

    DM的神经病变包括周围神经病变和自主神经病变，神经病变与 DM 性 ED 的发生紧密相关[10]。阴茎在性刺激的情况下，神经产生感知冲动而诱发阴茎勃起，而运动神经促进盆底肌肉收缩，致使静脉收缩，回流受阻，从而起到维持阴茎勃起状态的功效。DM性ED发病的重要原因之一是因为神经的损害导致反射和调节异常。相关实验显示[11]，在糖尿病性ED的患者中，没有血管病变的前提下，阴茎神经均有显著病理损害。国内学者[12]采用自拟补肾活血中药治疗 DM 末梢神经炎 30 例病人，并利用已知治疗末梢神经炎有效的维生素 B1、维生素 E、γ-亚麻酸作比较。结果显示，治疗组治愈 17 例，好转 10 例，无效 3 例，总有效率 90%；对照组治愈 11 例，好转 10 例，无效 9 例，总有效率 70%。因此，补肾活血药物可以改善 DM 神经病变，有修复神经的功效。

    3血管病变

    多普勒超声已证实，DM 性 ED 患者的阴茎动脉明显灌注不足[14]，实验观察 DM性家兔，发现其阴茎海绵体组织灌注量明显低于正常家兔，并且阴茎血管容积以及管径也小于正常家兔[15] ......