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编号:12561398
两种麻醉方案对腹腔镜盆腔植物神经保留术直肠癌患者生殖系统功能影响的对照研究(2)

     2结果

    2.1镇痛效果

    两组患者均有良好的术后镇痛效果。A组2h、24h时VAS 评分(3.93±0.62,3.63±0.34)高于B组(1.72±0.66,1.89±0.53)(P<0.05)。见表 2。

    3讨论

    全直肠系膜切除术是直肠癌的主要治疗手段,对改善患者预后具有积极的临床意义,但在术后并发性功能不全方面仍存在较大缺陷\[5,6\]。近年来,盆腔自主神经保留根治术逐渐得到应用,在不影响根治效果的情况下,有效减少术后泌尿生殖系统功能障碍 \[7,8\]。但是成功实行盆腔自主神经保留术的患者,仍存在一定的泌尿生殖障碍发生率。麻醉作为实施手术过程中的应激因素,可对患者机体造成一定影响。本研究对比了静脉麻醉与硬膜外阻滞复合静脉麻醉两种麻醉方式,观察其对患者术后泌尿生殖系统功能的影响,结果显示,采用硬膜外阻滞复合静脉麻醉患者术后排尿功能、勃起功能及射精功能发生障碍的几率小于采用静脉麻醉的患者。这表明硬膜外阻滞复合静脉麻醉对肠癌患者手术患者机体器官功能的影响较小,其原因可能与手术中的应激水平及细胞免疫水平的稳定有关。

    外科手术是对患者产生巨大压力的重要应激源,其程度与创伤大小有关。手术刺激由外周神经系统传入大脑 ......
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