复合妊娠的危险因素及发生原因：目前公认引起复合妊娠的主要危险因素有：盆腔炎病史、盆腔手术史、相关的子宫畸形、应用促卵泡激素、辅助妊娠中移植多个胚胎、异位妊娠病史以及子宫内膜异位症。据报道71%发生复合妊娠的妇女有至少1种高危因素＼[4＼]。

    3.2病因

    现将复合妊娠可能原因归结如下：

    3.2.1输卵管病变输卵管病变是IVF-ET后发生异位妊娠的最主要危险因素。盆腔炎性疾病病史、盆腔手术史、既往异位妊娠病史及子宫内膜异位症多由于造成输卵管损伤导致输卵管壁纤毛上皮细胞功能异常，使由官腔进入输卵管的胚胎或在输卵管受精的胚胎不能及时迁移到官腔内，而导致胚胎在输卵管内种植发育造成复合妊娠的发生。本次研究所涉及到的3例病例中患者均由于输卵管因素造成不孕行体外受精—胚胎移植术并最终发生复合妊娠。其中2例病例中患者有既往输卵管手术病史，证实盆腔相关手术史可能影响输卵管功能。

    3.2.2胚胎移植技术IVF-ET术中胚胎移植的位置太高、注射压力过大、液体量多、移植管顶端太靠近宫底等因素均可能引起复合妊娠。我院生殖中心目前移植时将移植液严格控制在10～20μL，移植胚胎放置深度控制在距宫底1～2cm左右。

    3.2.3胚胎移植数目既往研究表明复合妊娠与单纯的异位妊娠相比 ......