125I粒子植入联合间歇性内分泌治疗局部中高危前列腺癌的临床分析(1)

http://www.100md.com 2015年4月1日 中国性科学2015年第4期

     【摘要】目的：探讨125I粒子前列腺植入联合间歇内分泌治疗对局部中高危前列腺癌的临床疗效。方法：回顾性分析了2007年1月至2014年1月收治的前列腺癌患者36例的临床资料。年龄60～83岁，平均75.7岁。PSA：11.15-343.2ng/mL，TNM分期为T2b-T3aN0M0。Gleason评分7～10分。在连续硬膜外麻醉下，直肠超声扫描前列腺，图像传送至计算机计划系统，根据计划行经会阴125I粒子植入术，术后结合全雄激素阻断，将PSA降至0.2ng/mL以下并稳定，3个月后开始停药观察，当PSA升至大于4ng/mL再继续内分泌治疗。结果：36例患者植入粒子49～97粒，平均71粒。术后随访12～84个月，平均45个月。全部患者术后3～6个月PSA降至4ng/mL以下，1例术后12个月出现骨转移。3例于术后12～42个月死于心脑血管疾病。术后6～12个月35例患者均降至0.2ng/mL以下。除7例患者未达到停药标准 ......