3讨论

    子宫收缩乏力是导致产后出血最为常见的原因，具有发病急、病情发展迅速等特点。特别是对于出血严重者，产妇在短时间内会由于出血过多而导致失血性休克，而此时只有切除子宫才能够保住生命。因此，一旦发现产后出血应积极治疗，以改善结局。传统上，临床上产后出血的早期多用缩宫素，使子宫进行节律性收缩，减少子宫血流量，从而有效止血[7，8]。然而，该药也具有一定的缺陷。缩宫素半衰期短，体内代谢快，当在受体位点饱和后(使用量超过60U)，再增加使用剂量不会再提高子宫的收缩效果，而且大剂量使用缩宫素还会可能引起水中毒[9，10]。宫腔填纱是作为另一种传统治疗方法，主要通过刺激子宫收缩和机械压迫等原理止血，同时能够利于胎盘剥离面血小板的聚集和凝血因子的释放，形成血栓[11]。然而，该方法拔除纱布后容易引起晚期产后出血、发热、恶露臭味等并发症[12] ......