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编号:12761196
腹腔镜术联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的87例临床效果观察(2)

     12方法

    两组均予以腹腔镜手术治疗,手术方法为在月经过后3~7d,所有患者采用气管内插管,术中对盆腔和腹腔进行全面探查,对子宫内膜位置情况充分了解,并观察有无其他并发症,在探查的基础上,结合AFS评分结果选择手术方式,采取抽液并囊肿剥除术切除巧克力囊肿,可采取粗针头剥除,尽可能不损伤卵巢组织;用双极直接电灼破坏病灶方式对卵巢、子宫表面、腹膜等微小表浅病灶进行处理,病灶较大可直接予以切除,有盆腔粘连时,应先行盆腔粘连松解术,术后予腹腔冲洗液和生理盐水反复冲洗盆腔,用医用防粘连生物材料防止盆腔粘连,术后用抗生素预防感染3d。对照组口服孕三烯酮(秦皇岛紫竹药业有限公司,国药准字H19980003)25mg,每周2次,连续5个月。观察组予醋酸曲普瑞林(长春金赛药业有限责任公司,国药准字H20041531)375mg/次,肌肉注射,每4周注射1次,连续6次。

    13效果评定

    参考相关标准[3]从3个方面观察临床疗效。缓解:患者术后临床症状解除,B超显示盆腔内无肿物;改善:患者术后临床症状有所减轻,B超显示无肿物;复发:术后临床症状加重,盆腔阳性体征消失后重新出现 ......
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