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编号:12967393
甲状腺功能及其相关疾病与女性生殖关系的研究进展(2)
http://www.100md.com 2016年4月1日 《中国性科学》2016年第4期
     2.1甲状腺功能亢进与女性生殖

    甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,从而造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和排便次数增多且体重减少的常见内分泌疾病。其激素分泌特点是垂体TSH被抑制,血清中游离甲状腺素(FT4)或游离三碘甲状腺氨酸(FT3)升高或两者同时升高。而亚临床甲状腺功能亢进则是没有明显的临床症状,血清TSH低于正常值,血清FT4和FT3在正常范围内。普通人群中甲状腺功能亢进发生率是1.5%。在女性中发病率为2%,且以20至40岁育龄女性更为好发。患有甲状腺功能亢进的女性常常表现为月经不调、不孕等。妊娠合并甲状腺功能亢进则易发生胎儿发育迟缓、死胎、流产、早产等不良妊娠结局[5]。

    临床研究发现,甲状腺功能紊乱患者血清中的FSH、LH、SHBG高于正常组,甲亢女性血清睾酮(testosterone,TT)、雌二醇(estradiol,E2)水平都高于正常组。甲亢患者体内FSH、LH异常升高可能是由于:首先,其体内TH水平高于正常人群,高浓度的TH不仅影响垂体的促性腺激素释放激素受体,并且直接刺激垂体产生对Gn的释放的影响,从而导致FSH、LH分泌增多;其次,高浓度的TH会影响女性卵巢的功能 ......
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