不同直肠癌手术术式男性患者术前术后勃起功能状况调查分析(3)
研究[12]认为，腹腔镜直肠癌手术能很好的保护直肠癌周围神经，同时其远期疗效满意，在复发率和5年生存率上和开放治疗无明显差异，而在提高生活质量上则有明显改善[13，14]。报道认为，超声刀能保留神经TME，对性功能有明显改善作用[15]。但研究通过对12例开腹治疗直肠癌认为，开腹治疗后对直肠癌的性功能更好，其理由是腹腔镜术中难度能抵消视野改善好处，且在腹腔镜下无法通过手触来判断肿瘤远端边界，切源靠近肛门，对性功能损伤也越高[16]。分析原因可能和样本较少有关，且未进行腹腔镜治疗对比，仅是样本本身的治疗前后比较。研究则认为，开腹手术和腹腔镜治疗对性功能本身无影响性，主要是和发生部位、肿瘤侵犯程度和手术操作者熟练程度有关[17，18]，但结合本次结果，在同样的肿瘤分期等情况下，腹腔镜治疗直肠癌对患者性功能有明显改善作用，特别是远期效果。
综上所述，腹腔镜对直肠癌性功能影响性低 ......
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