卒中并非全是高血压惹的祸

http://www.100md.com 2015年1月1日 健康快车·百岁养生 2015年第1期

     卒中并不是高血压病的“专利”。卒中分两类：一类是因高血压病导致脑血管破裂出血引起的，称为出血性卒中，有脑出血、蛛网膜下腔出血等；另一类是由脑动脉硬化引起的，称为缺血性卒中，可发生于高血压病伴动脉粥样硬化的患者，也可发生于只有动脉硬化而无高血压病的患者，如脑栓塞、脑血栓等。

    血压不高也会患卒中，因中老年人往往存在脑血管粥样硬化、血管内膜深层的脂肪变性等病变，它们会使脑血管变窄、闭塞。动脉还会因此变得粗细不匀，使血流不畅，导致脑血管阻塞，从而使人出现偏瘫、失语等卒中症状。值得注意的是，有些血压正常的老年人由于心脏功能不全，冠状动脉供血不足，如心肌梗死或心律失常，特别是心房纤维颤动，可造成心脏不能有效地搏血，导致脑血管供血不足，而发生缺血性卒中。

    目前，人们对由高血压病引起的卒中防治比较积极，而血压正常甚至偏低的人容易掉以轻心。需要提醒的是，血压不高伴有动脉硬化的老年性“卒中”，常发生于夜间睡眠或休息时。此外，一些常用药如利尿剂、抗高血压病药、抗抑郁药、抗帕金森病药、安眠药等，会引起药物性低血压。因此，中老年人服用此类药物期间，一定要注意观察有无头晕、头痛、视力改变等症状，对类似卒中症状应高度警惕。(高兰花)

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