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做人流手术后为什么会出现闭经
http://www.100md.com 2008年11月1日 《求医问药》 2008年第11期
     编辑同志:

    我今年37岁。3个月前,我做了人工流产手术。从那之后,我一直没有来月经。我还没有到绝经期,所以这种情况肯定不算正常。请问,做人工流产手术后为什么会出现闭经?

    广州 张佳慧

    张佳慧读者:

    临床上,三个月不来月经就叫做闭经。做人工流产手术后,绝大多数患者都会在术后的一个月左右(前后相差不到10天)来月经。少数患者会出现月经不调甚至闭经的情况,其原因如下:

    1.女性在做人工流产手术后妊娠突然被终止,这会导致其机体的内分泌也骤然发生变化。尤其是其胎盘的绒毛膜促性腺激素会骤然消失,使卵巢一时不能对垂体前叶分泌的促性腺素作出反应,患者便会因此而出现月经失调及闭经的症状。

    2.在做人工流产手术时,患者子宫内膜的基底层会受到损害,这会导致其月经延迟、过少甚至闭经。

    3.做人工流产手术后,患者易并发子宫内膜炎,发生子宫内膜炎后,患者子宫腔的前后壁易发生粘连。当患者子宫腔的前后壁出现部分粘连时,可导致其月经量减少。当患者子宫腔的前后壁完全粘连时可使其出现闭经。如果粘连的部位靠近宫口,而粘连部位以上的子宫内膜正常,患者会因经血不能顺利地排出宫腔而发生周期性腹痛、经血淋漓不净、宫腔积血等症状,严重者还可能发生子宫内膜异位症。

    4.做人工流产手术时,患者的宫颈黏膜易受到损伤。在吸宫的过程中,吸管会频繁地出入子宫腔,容易对宫颈管黏膜造成损伤,使宫颈管发生粘连。宫颈管发生粘连后,患者的经血便无法排出宫腔,这会使其出现下腹闷痛的症状。若未能得到及时的治疗,患者可出现周期性的下腹闷痛和闭经的症状。

    ◆浙江 辛亮, http://www.100md.com(佚名)


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