哮喘缓解后仍需使用激素治疗
在哮喘的急性发作期使用糖皮质激素类药物进行治疗,具有明显的抗炎、抗过敏及平喘的作用,可以很好地缓解哮喘,这一点已得到医学界的公认。那么,在哮喘缓解后,是否应该继续使用糖皮质激素类药物进行治疗呢?
按照世界卫生组织全球哮喘会议的建议,哮喘患者在病情处于缓解期时,也应坚持每天使用糖皮质激素类药物进行治疗。这是因为,哮喘患者在病情的缓解期坚持每天使用糖皮质激素类药物进行治疗,能有效地减少哮喘的发作频率,改善肺功能,预防和抑制气道内的炎症反应,从而可有效地改善患者的生活质量。另外,一些研究还表明,如果哮喘患者在病情的缓解期内坚持每天使用糖皮质激素类药物进行治疗,当其哮喘急性发作时,出现的症状会相对较轻,患者对急性期使用的药物会更为敏感,疗效也会更好。因此,糖皮质激素类药物是目前最适合在哮喘缓解期使用的药物。
哮喘患者在缓解期使用糖皮质激素类药物进行预防性的治疗最好采用雾化吸入法。这是因为,采用雾化吸入法可以直接将药物吸入到支气管内,使药物在局部发挥作用。有些哮喘患者担心长期吸入糖皮质激素类药物会引起骨质疏松、血压升高、消化道溃疡、肌肉萎缩和感染等不良反应。其实,这种担心是没有必要的。因为糖皮质激素类药物被患者经咽喉吸入后,仅有一小部分会进入肺内,大部分药物会停留在人的咽喉处,并最终进入人的消化道。而吸入型糖皮质激素类药物的分子结构十分特殊,它们进入消化道后会很快被肝脏灭活,从而失去其应有的作用。(魏开敏)
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