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编号:11775878
脊柱侧弯能做牵引治疗吗
http://www.100md.com 2009年5月1日 《求医问药》 2009年第5期
     编辑同志:

    我患有严重的脊柱侧弯,最近经常感到胸闷甚至呼吸困难。请问,这种病该怎么治疗?我可以在家中做牵引治疗吗?

    江苏施恒卫

    施恒卫读者:

    在临床上,脊柱侧弯畸形可分为先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯患者一般都有骨结构上的改变,如半椎体畸形、脊柱裂等。特发性脊柱侧弯的原因目前尚不完全明了。脊柱侧弯患者多为10~18岁的年轻人,14岁左右是人们发生脊柱侧弯的高峰期。不论是先天性脊柱侧弯还是特发性脊柱侧弯,按其侧弯的程度都可分为轻度、中度和重度3种。轻度脊柱侧弯是指患者脊柱的主弯曲度在30度以内;中度脊柱侧弯是指患者脊柱的主弯曲度在30~45度之间;重度脊柱侧弯是指患者脊柱的主弯曲度大于45度且有进一步加重的趋势。

    根据您信中所谈到的症状,我认为您患的应该是重度脊柱侧弯,因为只有重度脊柱侧弯才会影响患者的心肺功能。通常,轻度脊柱侧弯患者在青少年期可采用牵引等体育疗法进行治疗;中度以上的脊柱侧弯患者应进行手术治疗。您的症状比较严重,应该尽早进行手术治疗,而牵引等物理疗法对您来说是毫无意义的。需要指出的是,对严重的脊柱侧弯尤其是上胸段弯曲的患者来说,矫正脊柱侧弯畸形只是治疗的一个方面,最重要的是改变侧弯的脊柱对其心肺功能的影响。因为上胸段侧弯可导致患者的胸廓畸形,并使其心脏的负荷增大,久之会使其出现不同程度的心衰症状。因此,该类患者更应该尽早地进行手术治疗。

    ◆河北 主任医师吴彦, 百拇医药(吴 彦)