子宫肌瘤切除后可以怀孕吗
编辑同志：
我今年31岁，患有子宫肌瘤已经3个月了。最近，我准备通过实施肌瘤切除术治疗该病，但听说做这种手术后就不能怀孕了。请问是这样吗？
江西 张欣萍
张欣萍读者：
子宫肌瘤患者多为年龄在30～50岁之间的妇女。据统计，我国至少有20%的育龄妇女患有子宫肌瘤。子宫肌瘤对女性的生育能力有一定的影响。年龄在40岁以下、有生育要求、生殖器功能正常的该病患者应及时剔除肌瘤，以免肌瘤生长过大或在日后妊娠时发生红色变性和继发感染。随着微创手术的开展和手术方式的改进，许多患者的子宫肌瘤都可以通过腹腔镜或宫腔镜进行摘除，手术对该病患者造成的创伤和以前相比已经大大地减轻了。
在剔除子宫肌瘤后，患者的生育机能可得到有效的改善。但由于该病患者机体内仍存在某些有利于肌瘤生长的因素，在间隔一段时间后肌瘤又可能再度生长。据调查，子宫肌瘤的复发率约为30.4%，大部分是在5年以后复发。实行子宫肌瘤切除术时年龄小于30岁或患有多发性子宫肌瘤的女性更易复发。因此，该病患者应在进行手术后的3年内受孕。这样约有80%的几率可以维持妊娠至足月。
此外，许多子宫肌瘤患者都担心，实施子宫肌瘤切除术造成的疤痕会在妊娠或分娩时破裂。研究表明，在术后1年，该病患者妊娠时发生子宫破裂的几率仅为1.5%。因此，实行子宫肌瘤切除术的妇女可在医生指导下于术后避孕6～12个月再怀孕。该病患者若在妊娠期或分娩期出现了腹部压痛或剧痛的症状，则要警惕有发生子宫破裂的可能。
◆广州 副主任医师 杨裕德, http://www.100md.com
我今年31岁，患有子宫肌瘤已经3个月了。最近，我准备通过实施肌瘤切除术治疗该病，但听说做这种手术后就不能怀孕了。请问是这样吗？
江西 张欣萍
张欣萍读者：
子宫肌瘤患者多为年龄在30～50岁之间的妇女。据统计，我国至少有20%的育龄妇女患有子宫肌瘤。子宫肌瘤对女性的生育能力有一定的影响。年龄在40岁以下、有生育要求、生殖器功能正常的该病患者应及时剔除肌瘤，以免肌瘤生长过大或在日后妊娠时发生红色变性和继发感染。随着微创手术的开展和手术方式的改进，许多患者的子宫肌瘤都可以通过腹腔镜或宫腔镜进行摘除，手术对该病患者造成的创伤和以前相比已经大大地减轻了。
在剔除子宫肌瘤后，患者的生育机能可得到有效的改善。但由于该病患者机体内仍存在某些有利于肌瘤生长的因素，在间隔一段时间后肌瘤又可能再度生长。据调查，子宫肌瘤的复发率约为30.4%，大部分是在5年以后复发。实行子宫肌瘤切除术时年龄小于30岁或患有多发性子宫肌瘤的女性更易复发。因此，该病患者应在进行手术后的3年内受孕。这样约有80%的几率可以维持妊娠至足月。
此外，许多子宫肌瘤患者都担心，实施子宫肌瘤切除术造成的疤痕会在妊娠或分娩时破裂。研究表明，在术后1年，该病患者妊娠时发生子宫破裂的几率仅为1.5%。因此，实行子宫肌瘤切除术的妇女可在医生指导下于术后避孕6～12个月再怀孕。该病患者若在妊娠期或分娩期出现了腹部压痛或剧痛的症状，则要警惕有发生子宫破裂的可能。
◆广州 副主任医师 杨裕德, http://www.100md.com