如何彻底治愈痤疮

http://www.100md.com 2013年7月1日 《求医问药》 2013年第7期

     编辑同志：

    我今年42岁，患痤疮已经3年了，病情一直迁延不愈。现在，我的面部已经出现了很多较深的痤疮结节和丘疹。我非常担心将来面部会出现永久性的痘印。请问，怎样才能彻底治愈痤疮？

    浙江 张怀国

    张怀国读者：

    根据你的描述，你很可能患有中重度痤疮，应及时进行药物治疗。我建议你外敷维A酸软膏，并同时口服维A酸类药物进行治疗。维A酸也叫安素丝、迪维，具有抑制皮脂腺细胞增殖、减少皮脂腺分泌、抗炎杀菌、破坏痤疮内的厌氧环境和痤疮杆菌的生存条件等作用。其用法是：每天晚上用复方硫磺洗剂或温肥皂水清洗患处皮肤，然后在患处皮肤上均匀地涂一层维A酸软膏。同时，你应服用阿维A胶囊(方希)、异维A酸胶丸或维胺脂等维A酸类药物及复合维生素B、硫酸锌进行治疗。

    痤疮患者的患处可发生不同程度的炎症及血管扩张，因此可能在愈后留下了黑色或红色的“痘印”。维A酸类药物可调节表皮的分化功能，因此具有消除痘印的功效。一般来说，你在使用上述疗法后不会使患处皮肤上出现痘印。如果你因病情较重而在痤疮消失后出现了少许痘印，可在痘印上涂抹一些含有肝素的软膏(如喜疗妥、康瑞保等)进行治疗，以取得抗炎、促进皮肤愈合的效果，彻底地消除痘印。

    需要注意的是，痤疮患者应在临床医师的指导下采取上述疗法。在外敷维A酸软膏、肝素类软膏的初期，痤疮患者的病情可能会变得更严重，甚至可出现皮肤发红、脱皮等症状。这些症状都是因患处皮肤受到药物的刺激而引起的，属于正常现象。患者若长期服用维A酸类药物，其肝功能和血脂可能会受到轻微的影响。维A酸软膏不宜在皮肤上大面积应用，每日的用量不可超过20克。日光可加重维A酸对皮肤的刺激，使维A酸发生分解，因此痤疮患者最好在晚间及睡前使用维A酸软膏，在白天应对面部采取遮光的措施。

    上海 主任医师 张绍楠

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