我的腰间盘怎么变黑了
编辑同志：
我今年39岁，十年前我被查出患有腰椎间盘突出症。最近，我的腰部疼得特别厉害。到医院进行核磁共振检查后，结果显示我的椎间盘有三个已经变成了黑色。我很害怕，想知道为什么会这样。
河南 乔立勇
乔立勇读者：
我遇到过很多进行脊柱核磁检查的患者，他们都有与你相同的问题——在他们的核磁图像上有几节椎间盘是黑色的，为什么会这样呢？其实，这只是你的椎间盘在核磁成像上的颜色，而并不是你的椎间盘真正地变黑了。人们随着年龄的增长，椎间盘髓核内的蛋白多糖和水分的含量会逐渐减少，核磁共振能检测到的信号就会降低，致使含水量少的区域在影像上呈现出黑色。这说明你的椎间盘发生了退行性改变，换句话说，就是你的椎间盘已经老化了。在核磁共振T2加权相上，我们可以看到没有老化的椎间盘髓核信号亮白均匀，与纤维环界限清晰。而老化的椎间盘在髓核信号降低以后，其灰白区域开始出现黑色斑点甚至以黑色为主。有科学家认为髓核的老化起始于人生的第二个十年。在人生的第三个十年以后其髓核水化的程度明显下降，导致髓核开始皱缩，内层纤维环出现裂隙，并伸入髓核，最终引起腰腿疼痛和神经功能障碍。进行核磁共振检查已经逐渐成为诊断椎间盘退变最简单也是最精确的手段。
所以说在核磁共振影像中，椎间盘“变黑”是人体正常退变的过程。退变导致的相关腰腿疼痛才是需要患者和医生关注的问题。“黑间盘”不可怕。关键是对这种现象要有个正确的认识，更不能因此而产生心理负担，或进行过度治疗。
湖南 副主任医师 来进智
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