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小小创可贴你会贴吗?
http://www.100md.com 2013年12月1日 中南药学·用药与健康 2013年第12期
     创可贴几乎是每个家庭的必备品,人们也习惯了一有伤口就贴创可贴。但其实,并不是所有外伤均适用创可贴。创可贴只适用于伤口没有伤到肌层、小创伤出血后临时的包扎止血,且伤口不应有污染。河北省中医院骨科主治医师国延军提醒:不能将创可贴看作万能药,应正确使用,以免给病人带来不必要的痛苦。

    创可贴是伤口急救的好帮手,但用不对可能“帮倒忙”。创可贴的吸水性和透气性差,贴得过久,细菌便会大量繁殖,伤口及周围皮肤还会发白、变软,导致感染,不利于伤口愈合。因此,创可贴最多不要贴超过24小时,以防伤口感染化脓。

    有些人迷信防水创可贴,但并不是使用了防水创可贴就能长时间与水接触。如果创可贴与伤口周围的皮肤黏得不严密,尤其是特殊部位,如指尖、膝盖和肘部等,防水也变得不“防水”了。所以,应尽量少与水接触,观察和保护伤口,及时更换浸湿的创可贴。

    正确使用创可贴

    1.要掌握好伤口的适应症。创可贴主要用于急性小伤口的止血,尤其适用于切口整齐、清洁、表浅、较小而不需要缝合的切割伤,且伤口长度不应超过创可贴的宽度。

    2.伤口应经过消毒处理。有些人事先未检查及清洗伤口,以致使用创可贴后局部发生了化脓感染。使用创可贴前,必须先仔细检查伤口内是否留有污物,如有不洁物,须用消毒的生理盐水将伤口清洗干净、擦干、涂上碘甘油等,然后再贴上创可贴。贴时应稍加压,以起到压迫止血作用。另外,贴的时候松紧要适度,缠得太紧,会使伤口不透气而引发厌氧菌感染,还容易使受伤部位的血液循环受阻而发生缺血性坏死。

    3.注意伤口的保护。使用创可贴要注意保护伤口,避免活动性出血。创伤局部少活动、不沾水、避免污染,也不要经常用手捏压伤口,严防挤撞伤口,避免伤口裂开。

    4.留心伤口的变化。使用创可贴后,还要注意观察伤口变化情况,定期更换,防止伤口感染化脓。若感到伤口疼痛加重,或有分泌物渗出,应及时打开检查。若发现有红肿、渗液等感染现象,应停止使用,并及时去正规医院诊治,以利康复。

    这些情况不适合使用

    1.利器扎伤不可用。被铁钉扎伤的伤口,伤口一般留有铁锈等污物,很容易受到破伤风杆菌的滋扰。应该先止血,暴露伤口,必要时注射破伤风疫苗,以免患破伤风病。

    2. 烧伤烫伤不可用。烧伤、烫伤的伤口会有大量组织液渗出,伤口被捂住,加重溃烂和渗出,应保持伤口干燥,预防感染。

    3.小而深的伤口不可用。小而深的伤口利于破伤风杆菌等厌氧菌的生长,会引发或加重感染,创可贴容易加剧这一感染的风险。

    4.动物咬伤不可用。被动物咬伤,首先要用大量洁净的水冲洗伤口15分钟以上,尽快就医,在医生指导下注射疫苗。

    此外,有大血管、神经、肌腱损伤、有异物的伤口,以及疖肿、脚癣、化脓感染和各种皮肤疾病等,也不宜使用创可贴。

    国延军提醒,创可贴和伤口接触的部分是无纺布海绵,作用是吸收渗出物,保持伤口干燥。创可贴本身不具有消炎的作用。

    文玉/文, 百拇医药