关注老年慢性病:临床药师谈糖尿病治疗(3)
为了改善糖尿病患者的用药依从性,可以从健康教育和药学服务方面进行改进。
(1)健康教育:主要是针对2型糖尿病的特点对患者的治疗进行反复和重点干预,主要包括:①糖尿病疾病知识:包括糖尿病的正常范围,对心、脑、肾、眼和血管的危害以及影响血糖平稳的危险因素等,使患者全面认知疾病,加强自身防范意识,提高重视度;②合理用药指导:强化患者对服药方案的认知,使其养成按时、按量服药的习惯等;③心理辅导:指导患者正确面对疾病,学会释放,积极促进家人、朋友和社会对其的关怀与帮助;④生活干预:指导患者合理膳食,坚持低钠少盐、无糖、低脂饮食,戒烟戒酒,控制体重,合理运动,规律作息,避免劳累,增强体质;⑤血糖监测:指导患者定期自行监测血糖,协助患者制定血糖监测记录表,从而提高服药主动性;⑥定期复查:鼓励患者定期到医院复查,以便医师根据患者血糖控制情况调整用药方案。
(2)药学服务:有研究显示,加强糖尿病患者的随访,可提高遵医行为,并能有效控制血糖。药学服务的具体内容应包括:①合理选择药物:根据患者自身特点及疾病状况,对药物的选择进行合理提议,在疾病条件允许的情况下,在治疗方案中尽可能减少药物品种数、降低用药频次。②开展专题讲座:组织糖尿病患者参加系列健康讲座,进行用药知识的宣传教育和疾病知识的更新,并消除错误的治疗观念,提高用药依从性。
加强对糖尿病患者的健康教育和行为干预 ......
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