当前位置: 100md首页 > 药学版 > 临床药师
编号:12802717
临床药师谈慢性肾病用药(2)

     (3)造影剂:造影剂的高渗性可引起肾缺血,也可直接对肾脏产生毒性。由于造影剂是过敏原,可引起全身性过敏反应而累及肾脏诱发肾功能衰竭。老年人、糖尿病、心功能不全的患者使用造影剂时引起肾损害的风险大大增加。

    (4)抗肿瘤药:包括顺铂、甲氨蝶呤、长春新碱等,该类药物大多经肾脏排泄,有直接肾脏毒性,杀伤肿瘤细胞后肿瘤细胞溶解出现高尿酸血症、高钙血症、高钾血症等,继而引起急性肾功能衰竭。肿瘤患者并发疾病多,肾脏相对更加脆弱,更容易发生肾损害。

    (5)利尿药:包括呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯及渗透性利尿药甘露醇,使用后容易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱,造成体内有效循环血容量不足,肾脏排泄废物能力降低,进而引起肾损害。

    (6)影响免疫的药物:免疫抑制药中肾毒性发生率最高的是环孢素A和他克莫司,与使用剂量和个体差异有关,应用时需监测血药浓度。人免疫球蛋白、甘露聚糖肽等增强免疫的药物也有副作用,会直接损伤肾脏细胞,多为生物血液制品,形成的免疫复合物在肾脏代谢时,发生免疫炎症反应,诱发肾损害。

    (7)中药:容易引起马兜铃酸肾病的中药材主要包括关木通、广防己、马兜铃等及含有以上成分的中成药龙胆泻肝丸、冠心苏合丸、跌打丸等 ......
上一页1 2 3下一页

您现在查看是摘要页,全文长 4622 字符
婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴h法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋i崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


闂勬劒绨張宥呭閸c劌甯囬崝娑崇礉缂冩垹鐝柈銊ュ瀻娣団剝浼呴崣顏冪返閻栧崬绺炬导姘喅閹存牗婀佹稉鈧€规氨袧閸掑棛娈戝▔銊ュ斀娴兼艾鎲冲ù浣筋潔閵嗭拷
濮濓拷娣団剝浼�闂団偓鐟曪拷 1 缁夘垰鍨庨敍鍫濆帳鐠愯鏁為崘宀€娅ヨぐ鏇炴倵濮e繐銇夐崣顖欎簰妫板棗褰�10娑擃亞袧閸掞拷閿涘鈧拷
    淇℃伅浠呬緵鍙傝€冿紝涓嶆瀯鎴愪换浣曚箣寤鸿銆佹帹鑽愭垨鎸囧紩銆傛枃绔犵増鏉冨睘浜庡師钁椾綔鏉冧汉锛岃嫢鎮ㄨ涓烘鏂囦笉瀹滆鏀跺綍渚涘ぇ瀹跺厤璐归槄璇伙紝璇烽偖浠舵垨鐢佃瘽閫氱煡鎴戜滑锛屾垜浠敹鍒伴€氱煡鍚庯紝浼氱珛鍗冲皢鎮ㄧ殑浣滃搧浠庢湰缃戠珯鍒犻櫎銆�

   寰俊鏂囩珷  鍏虫敞鐧炬媷  璇勮鍑犲彞  鎼滅储鏇村