1.调脂类药物 该类药物主要包括羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)、环氧芳酸类(贝特类)、烟酸类、胆酸螯合剂及胆固醇吸收抑制剂。每类药物降脂的机制均不同。

    (1)羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)目前他汀类药物临床应用最广泛，他汀类药物降低LDL-C的疗效显著。自1994年以来的各项临床试验均证实，他汀类药物除降血脂以外，还具有修复受损血管、抑制炎性反应、稳定斑块、抑制血小板聚集、扩张血管并能有效抗氧化损伤等作用。目前临床上已将他汀类药物作为动脉粥样硬化的一、二级预防药物。建议早期启动他汀类药物治疗并长期维持。

    (2)环氧芳酸类(贝特类) 药物贝特类药物主要可降低甘油三酯、VLDL-C，也可在一定程度上降低胆固醇、LDL-C，升高HDL-C。贝特类药物除降脂作用外，还具有抗炎、降低纤维蛋白原、改善内皮功能、改善胰岛素敏感性等抗动脉粥样硬化的作用。

    (3)烟酸类 属于B族维生素，别名维生素B3，较大剂量用药时才有调脂作用，作用机制尚不明确。

    (4)胆酸螯合剂 属碱性阴离子交换树脂，主要降低胆固醇和LDL-C，目前临床应用不多。

    (5)胆固醇吸收抑制剂胆酸螯合剂 目前临床应用较多的为依折麦布 ...... 如果您在使用手机等流览时无法查看或下载全文，可能是被搜索引擎失真“转码”，请点击屏幕最下方的“电脑版”或“原网页”访问。


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