李媛，段紫云，米洁，李洋，成华(西安市儿童医院药剂科，西安 710003)

    1 病历资料

    患儿，男，10 岁，体质量33 kg，因“左侧膝下外伤50 余日，发热12 d”于2019年8月25日收住本院骨科。患儿7月6日因左侧膝下外伤，于当地医院就诊，行清创缝合术。7月31日患儿出现发热，最高温度38.5℃↑，无寒战、抽搐，拆线时发现局部有脓血，伤口愈合差。给予切除周围肉芽组织再次局部缝合。8月22日患儿持续发热，为求进一步诊治，转入本院。患儿足月顺产，既往有支气管哮喘病史，否认药物食物过敏史。

    入院体检：体温38.3℃↑，脉搏84 次·min-1，呼吸20 次·min-1，血压 96/62 mmHg(1 mmHg ＝0.133 kPa)。左小腿近端可见横长约5 cm 的缝合伤口，伤口消肿，皮肤不红，皮温稍高，伤口压痛明显。左侧膝关节被动可屈伸 ......