王珊，刘亚倩，侯敏娜，王青，刘艳红，陈衍斌，彭修娟，许海燕*(.陕西国际商贸学院，陕西 咸阳 7046；.陕西步长制药有限公司，西安 70075)

    脑卒中后PSCI(post-stroke cognitive impairment，PSCI)泛指在卒中后6 个月内出现认知障碍表现的一系列综合征，其会影响患者的记忆力、执行力，增加致残率、病死率、卒中再发率，严重影响患者的日常生活，降低患者生活质量，严重者可发展为阿尔茨海默症(AD)，给患者家庭和社会带来巨大的经济负担[1]。中医将PSCI 归于呆病范畴，认为其病位在脑，关乎肝、肾、心、脾，肾亏为本，五脏相关；以精亏为本，以痰瘀为标；以肾精亏虚、气血亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络为临床常见证型[2]。中医治疗以补肾填精、活血化瘀、开窍化痰为主[1]。龙生蛭胶囊是由黄芪、水蛭、川芎、当归、红花、地龙、刺五加等12 味中药组成的中成药制剂，具有补气活血、逐瘀通络的功效，临床主要应用于动脉粥样硬化性脑梗死的恢复期，中医辨证为气虚血瘀型中风经络者的治疗[3]。龙生蛭胶囊自上市后在治疗脑卒中及防止、减轻PSCI 方面疗效确切，安全性高，临床反应良好，尤其是对气虚血瘀型血管性痴呆患者认知功能改善方面效果极佳[4-6]。但是目前有关龙生蛭胶囊治疗PSCI 的作用机制研究甚少。根据中医理论可将龙生蛭胶囊方中各药分为活血化瘀药(水蛭、川芎、红花、桃仁)，补虚药(黄芪、当归、刺五加)，清热药(赤芍)，其他药(木香、石菖蒲、地龙、桑寄生)。结合PSCI 发病机制其以虚证为本的中医病机，本文推测龙生蛭胶囊具有防治PSCI 的作用机制可能与方中补虚药组有紧密的相关性。因此本研究尝试通过拆方的形式，以方剂中补虚药组—— “黄芪-当归-刺五加”为研究对象，通过动物实验结合网络预测的形式来揭示龙生蛭胶囊治疗PSCI 的作用机制，为龙生蛭胶囊的进一步开发利用提供理论依据。

    1 材料与方法

    1.1 “黄芪-当归-刺五加”药组治疗PSCI 的实验研究

    1.1.1 材料 “黄芪-当归-刺五加”药组(黄芪、当归、刺五加3 味药的剂量同方剂中的剂量，由陕西步长制药提供，经陕西国际商贸学院雷国莲教授鉴定)。尼莫地平片(天津市中央药业有限公司，批号： 170618)；丙二醛(MDA，批号：20160901)、超氧化物歧化酶(SOD，批号：20160919)试剂盒(南京建成生物工程研究所)；Morris 水迷宫视频跟踪系统(成都泰盟)。

    1.1.2 动物分组、造模期药物干预 60 只健康雄性SPF 级SD 大鼠[西安交通大学医学院实验动物中心 ......