两种促性腺激素释放激素类似物致儿童过敏反应的报道及文献回顾
亮丙瑞林,醋酸,注射用,1病例介绍,2讨论
朱玲莉,龙晴,陈力,刘芯如*,蒋艳(.四川大学华西护理学院/四川大学华西第二医院,出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室,成都 6004;2.四川大学华西护理学院/四川大学华西医院护理部,成都 6004)1 病例介绍
男性患儿,10 岁4月,因发现“睾丸发育4 +月”怀疑“性早熟”,于2019年12月28日入院行促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone,GnRH)激发试验时,使用注射用戈那瑞林(马鞍山丰原制药有限公司,批号:H10960064,规格:100 μg)60 μg +灭菌注射用水2 mL 静脉推注,约5 min 后出现心慌胸闷、面色苍白、呼吸困难、全身乏力、头晕头痛等表现,立即通知医师。查体示:神志清楚,对答切题,情绪紧张,颜面潮红,四肢凉,球结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常,听诊双肺呼吸音清,未闻及啰音,心律齐、无杂音。处理:立即协助平卧休息,棉被保暖,安置心电监护示心率68 次·min-1,呼吸30 次·min-1,血 压96/60 mmHg(1 mmHg =133.322 Pa),氧饱和度90%,遵医嘱予以鼻塞吸氧2 L·min-1、快速建立静脉通道予0.9%氯化钠注射液250 mL静脉匀速滴注对症支持治疗,并给予患儿情绪安抚等,期间患儿症状未加重。约20 min 后上诉症状缓解,复测患儿心率87 次·min-1,呼吸23次·min-1,血压112/62 mmHg,氧饱和度98%。因住院期间查体双侧睾丸8 mL ......
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