柴芳，邢孔浪，李志强，万鸿兴，邓黎黎(. 三亚市人民医院药学部，海南 三亚 57000；. 三亚市人民医院肿瘤科，海南 三亚 57000)

    奥希替尼是第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors，EGFR-TKIs)，对EGFR和T790M突变均具有抑制作用[1]。国家药品监督管理局(National Medical Products Administration，NMPA)批准奥希替尼用于EGFR外显子19缺失或21外显子(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(non small-cell lung cancer，NSCLC)成人患者的一线治疗以及既往经EGFRTKI治疗时或治疗后出现疾病进展，经检测存在EGFR-T790M阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的治疗[2]。奥希替尼治疗效果显著，不良反应小，尤其适用于对第一、二代EGFR-TKI耐药或脑转移的患者[3]，随着奥希替尼纳入医保后治疗费用的下降，使用量显著性上升，不合理问题也不断增加。《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》(2020年版)[2]和抗肿瘤药物临床应用管理办法》(试行)[4]明确要求重视抗肿瘤药物的管理，开展处方、医嘱的专项点评。本院抗肿瘤药物管理工作组组织肿瘤专业、病理学专业和临床药学等相关专业技术人员成立点评小组 ......