张欣，王渝，符佩姝，靳迺诗，唐敏(陆军军医大学第一附属医院药学部，重庆 400038)

    药学查房是临床药师对住院患者药物治疗经过进行全程追踪和药学监护的过程，是临床药学实践的核心组成部分[1]。药学教学查房是临床药师培训工作的重要组成部分，对于如何将药学查房与临床药师带教工作有机结合，形成一套科学高效的药学教学查房工作模式，仍处于研究和探索阶段。目前绝大部分医院的药学教学查房模式仍参考临床医师查房制度，即带教临床药师为查房过程中的讲授主体，培训学员被动接受带教老师的知识灌输，使得培训学员学习主观能动性不强，不利于创新型、实践型、综合型临床药师人才的培养[2]。笔者以“临床药师培训”“带教”“教学查房”“药学教学查房”等关键词检索中国期刊全文数据库(中国知网)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国学术期刊数据库(万方数据)等中文数据库，其中系统探讨药学教学查房的文献仅2篇[3-4]，其作者所在单位均为临床药师师资培训资质的教学基地，并由此建立了“临床药师学员、师资学员和带教老师”的三级临床药师教学查房团队，该教学查房模式，对临床药师师资培训基地有一定的借鉴参考价值，但不太适用于非师资培训基地。

    建构主义是一种认知理论[5-6]。根据建构主义理论，学习的过程是学习者在原有知识和经验的基础上，在教师设计的特定情境下，利用必要的学习资料，借助他人，对外部信息进行主动地选择、加工和处理，从而主动构建知识的过程[7]。建构主义的教学理念主张学生是认知的主体，是知识的建构者，而教师是教学过程的组织者，是学习情境的创设者，是学生意义建构过程中的指导者和促进者[8]。笔者结合自身药学查房带教经验，将建构主义理论与药学教学查房实践相结合，进行了初步探索与实践，形成了一套药学查房带教的新模式，并取得了预期的教学目标和成效。

    1 基于建构主义理论建立药学教学查房新模式

    1.1 紧扣培训大纲创设主题情境

    建构主义理论提倡情境教学模式，认为学习发生的最佳情境不应是简单抽象的 ......