曹译丹，王南，刘敏，马洁*(.吉林大学第一医院药学部，长春 300；.吉林大学第一医院手足外科，长春 300)

    1 临床资料

    患者男，54岁，因“双侧鼻腔鼻塞4年余、加重10 d”，于2020年10月12日入院。患者4年前无明显诱因出现双侧鼻腔鼻塞，偶有打喷嚏、流鼻涕，夜间睡眠间断打鼾。近10余日来鼻塞症状进行性加重，伴有剧烈咳嗽，气喘伴黄黏痰，偶有憋气，为求进一步诊治来本院，以“鼻息肉”收入耳鼻喉科。既往史：2个月前于当地医院诊断为“哮喘”，后不规律服用药物(具体不详)治疗；否认食物、药物过敏史；否认家族遗传病病史。入院查体：体温36.0℃，脉搏78次·min-1，呼吸16次·min-1，血压122/89 mmHg(1 mmHg＝133.2 Pa)，体质量72 kg。患者一般状态可，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音及明显干湿啰音，外鼻无畸形，鼻中隔略弯曲，双侧下鼻甲肥大，双侧总鼻道可见荔枝肉样新生物。余查体未见异常。血常规：白细胞(WBC)12.52×109·L-1↑，中性粒细胞百分比(NE%)0.86↑；C-反应蛋白(CRP)58.53 mg·L-1↑；尿常规、凝血常规、肝肾功能等未见异常。辅助检查：肺CT显示支气管炎，右下肺可见斑片状及团絮状高密度影，左肺下叶炎性结节。肺功能检查：极重度混合型通气功能障碍。初步诊断：鼻息肉、鼻中隔偏曲、双肺肺炎、支气管哮喘 ......