邢竹兰，王敏(南京市高淳中医院，南京 211300)

    皮肤软组织感染为外科常见的感染性疾病。因组织损伤或细菌感染引起，主要包括疖、痈、脓肿、丹毒、急性淋巴管炎、蜂窝织炎等病种。临床表现有红、肿、热、痛和功能障碍，可伴有发热、血白细胞增高等临床症状。致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌等。感染严重时可以引起全身症状，使创口难愈、病程延长，预后较差的还会复发，给患者带来痛苦，同时也增加了经济负担。抗菌药物局部或全身应用为常规治疗方法，虽然能够有效缓解症状，但由于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的出现，肠杆菌科对喹诺酮类药物的耐药也在增加，特别是合并铜绿假单胞菌的感染，给治疗带来难度。如意金黄散为中草药散剂，在临床上具有清热解毒、消肿止痛、改善皮温等功效，相关循证医学证据也表明了患处外敷清热解毒类中药能有效缓解肿胀、疼痛等症状[1]。本院充分发挥中医特色，探索改良传统配方制成的如意金黄散外敷联合抗菌药物治疗皮肤软组织感染，临床疗效显著，值得推广。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为2021年2月—2021年9月期间在南京市高淳中医院外科病区治疗的60 例皮肤软组织感染患者，采用随机数字法将其分为对照组和治疗组各30 例。对照组男性17 例，女性13例；年龄 29 ～84 岁，平均年龄(62.87±14.34)岁；合并糖尿病5 人、高血压6 人。治疗组男性18 例，女性12 例；年龄 36 ～84 岁，平均年龄(63.36±12.57)岁，合并糖尿病4人、高血压7人。两组患者血糖、血压均控制在达标水平，两组上述资料比较差异无统计学意义，具有可比性。研究经伦理委员会批准(编号：KY-AP-202001)。

    诊断标准：西医诊断符合《外科疾病诊断与疗效标准》中皮肤软组织感染的相关诊断[2]。中医诊断符合《中医外科病证诊断疗效标准》的相关诊断[3]。

    纳入标准：① 符合皮肤软组织感染的诊断标准；② 经检查确诊为细菌性感染；③ 皮肤软组织感染分级诊断为2 ～3 级者；④ 需要住院和非肠道给予抗菌药物治疗的患者；⑤ 患者同意参加本次研究。

    排除标准：① 不符合皮肤软组织感染的诊断标准和纳入标准；② 排除毛囊炎、疖、压疮感染患者；③ 孕妇；④ 合并严重肝肾功能异常、严重心脑血管等疾病者；⑤ 合并免疫功能低下者或恶性肿瘤；⑥ 患者依从性差；⑦ 易发生过敏者 ......