余英琳，彭怀东(广州医科大学附属第二医院药学部，广州 510260)

    1 病例资料

    患者，女，64岁，因“左足皮肤高分化鳞状细胞癌合并皮肤感染”于2018年3月5日入院治疗。患者10年前开始出现左足皮肤反复破溃、渗血，2015年8月于外院诊断为左足皮肤高分化鳞状细胞癌，多次使用紫杉醇和奈达铂化疗，2017年7月开始行放射治疗，至本次入院时放疗疗程仍未结束。患者既往有高血压病6年，近半年规律服用比索洛尔(2.5 mg)联合氨氯地平(5 mg qd)治疗，血压控制可。患者无药物过敏史，个人史、家族史亦无特殊。入院体格检查：体温36.7℃，脉搏91次·min，呼吸20次·min，血压109/71 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，体质量71 kg。患者左足根部肿胀、溃烂，创面大小约4 cm×5 cm，表面有少量脓苔，可见肌肉，肢端感觉、血液循环及运动正常。血常规示：白细胞(WBC)5.20×10·L，中性粒细胞(NEUT)3.50×10·L，红细胞(RBC)3.70×10·L，血 小 板(PLT) 242×10·L，淋巴细胞(LYMPH)1.00×10·L。肝功能、肾功能、电解质检查大致正常。胸片提示：右下肺肺大疱。心电图检查无明显异常。

    患者于2018年3月8日硬外麻下行“左大腿下1/3截肢术” ......