蓝晓凤，贤晓敏，刘玄勇，陈丽萍，王月乔，王强，郭智*(.武汉科技大学医学院，武汉 430065；.国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院，深圳 586)

    边缘区淋巴瘤(marginal zone lymphoma，MZL)是一种惰性B细胞淋巴瘤，起源于淋巴结和其他淋巴组织中的边缘区B细胞。根据MZL中引发疾病的B细胞的位置不同，世界卫生组织(WHO)将其分为3种亚型，分别为脾脏边缘区淋巴瘤(SMZL)、黏膜相关淋巴样组织边缘区淋巴瘤(MALT)和淋巴结边缘区淋巴瘤(NMZL)。其中，最常见的是MALT，占MZL的70%，而SMZL和NMZL各占MZL的20%和10%。MZL是常见的B细胞非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma，NHL)，占成人NHL的8%～15%，MZL的发病率也随年龄呈指数增长。此外，MZL临床表现广泛，发展缓慢，但常常复发，无法治愈，部分可转变为侵袭性淋巴瘤。因此，寻找一种疗效好、毒副作用低并可获得较长缓解期和可耐受的治疗方案尤为重要。苯达莫司汀是一种氮芥衍生物，兼具烷化剂和抗代谢双重功能。2008年美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration，FDA)批准了苯达莫司汀在慢性淋巴细胞白血病以及惰性 B 细胞NHL治疗中的应用。随着临床治疗经验的增加，苯达莫司汀逐渐被应用于淋巴增生性疾病的临床治疗。然而该药在国内上市时间较短，其用于MZL治疗的有效性和安全性尚未有多中心、大规模的临床数据和经验支持。本文就苯达莫司汀在MZL治疗的有效性及安全性进行观察和评价，为该药用于MZL的临床治疗提供数据。

    1 材料与方法

    1.1 临床资料

    共纳入2020年 6月至2021年12月中国医学科学院北京协和医院肿瘤医院深圳医院血液淋巴瘤科应用苯达莫司汀单药或联合利妥昔单抗治疗的29例MZL患者进行回顾性分析，其中男性14例，女性15例；中位年龄57岁(年龄35～84岁)；≥70岁11例，<70岁18例；根据Ann Arbor临床分期标准，Ⅰ/Ⅱ期10例，Ⅲ/Ⅳ期19例；其中结外边缘区淋巴瘤21例(眼眶8例/胃肠6例/腮腺4例/鼻咽2例/舌根1例)，结内边缘区淋巴瘤8例；初治19例 ......